Se pensarmos em vaginismo primário, por exemplo, as causas costumam ser psicossociológicas. O que isso significa? Uma educação sexual muito opressora, restritiva e punitiva. Dependendo do tipo de educação conceitos e preconceitos passados sobre a sexualidade,o sexo pode se tornar uma experiência repugnante e aversiva para muitas mulheres. As vezes o tipo de controle exercido sobre a sexualidade de uma mulher é tão intenso que não querem nem falar a respeito. Além disso, há aquelas mulheres que passaram por experiências ou situações abusivas e traumáticas, como tentativas ou a concretização de estupro na primeira infância ou antes da primeira experiência sexual e que acabam podendo desenvolver aversão à própria figura masculina, quem dirá de uma relação sexual! Pode ser também situações em que a criança veja cenas de sexo e, dependendo de como ela interpreta essa cena ela desenvolve o vaginismo. Toda experiência de ordem sexual que poça causar medo, pânico ou pavor pode desenvolver em algumas mulheres uma disfunção como esta.
Com Mil Lo Bar relação ao vaginismo secundário podemos pensar em causas oriundas da dispareunia que significa dor sentida no ato sexual (sobre isso vou falar mais detalhadamente em outro momento), o que ocasiona uma aversão expressa pela tensão no músculo perineal. O medo de sentir dor, medo de engravidar, exames ginecológicos traumáticos, partos difíceis e, claro, experiências de abuso ou estupro podem, em pessoas adultas causar vaginismo.